如果问,体检中最不愿意检查的项目是什么?很多人都会脱口而出:肛门指检、粪便检查、胃镜……但事实上,这些非常不招人待见的体检项目都是有意义的,真的不能轻易放弃。
肛门指检
浙江大学医学院附属第二医院国际保健中心主任宋震亚(据钱报网):肛门指检,我们一般以为女孩子比较抗拒,没想到弃检的人中有六七成是年轻男子。弃检原因大多是害羞、难受。很多人觉得那么私密的地方,实在不好意思让一个陌生人看到,更何况还要伸手指进去摸。
浙江省人民医院肛肠外科主任屠世良(据钱报网):肛门指检实际上很重要,这是筛查肛肠疾病最基本、有效的手段,有60%的直肠癌是可以通过它检查出来的。简单点说,在肛门指检中,医生的手指会伸进肛门5厘米左右,超过70%的中国患者的直肠癌都很低位,距离肛门很近,所以无论是肿瘤还是息肉,都可以摸出来。
而早发现早治疗,是非常重要的。一期直肠癌5年后的生存率高达97%,二期生存率也有70%,三期只剩下45%。
另一方面,肛门指检还能检查前列腺。手指经肛门触摸前列腺,可以检查其是否增大、质地是否改变等等,进而了解前列腺有无病变。曾经就有一名20多岁的小伙子,通过肛门指检发现前列腺又大又硬,最后竟然是非常罕见的恶性肿瘤。
此外,通过检查还能诊断出内痔、直肠脱垂、肛门失禁、肛管直肠瘘、肛裂等。由此可见,肛门指检是一项必不可少的检查。
粪便检验
至于留粪便,很多人表示太麻烦,认为自己年纪轻轻,上厕所很正常也很规律,不会有大问题。
杭州市第一人民医院胃肠肛外科副主任张健(据钱报网):粪便检验同样重要。大便常规是临床三大常规之一,主要包括大便颜色、形态、细胞、潜血,对消化系统疾病、良恶性肿瘤的诊断、治疗有重要的参考价值。
据统计,近10年我国肠癌的发病率以每年4.5%的速度上升,且发病年龄集中在45~55岁这个阶段,比国外提早了10年。而且目前肠癌年轻化的现象越来越明显。除了饮食,和经常熬夜、社会竞争激烈、精神压力大也都脱不了干系。
但奇怪的是,不少年轻人一旦确诊为肠癌,大多属于中晚期了。这是什么原因?客观上讲,这是因为在恶性肿瘤中一般年龄越小,肿瘤的恶性程度就越大而且转移就越快,对手术、化疗、放疗效果差。主观上,就是对自身的不适容易忽视,大便出现问题还以为是普通的痔疮,在体检中放弃了相关检查。
胃镜
做个胃镜吧,这恐怕是胃不好的人最不想听到的一句话。一想到要将一根管子从嘴巴伸进胃里,就觉得恶心、恐惧。于是,胃镜也成为了最常被拒绝的检查之一。
中国中医科学院西苑医院消化科副主任医师李博(据好大夫在线):我也做过胃镜,那滋味确实不好受。正常人都有咽反射,停留在咽部的异物会刺激神经,就会感觉异常难受,进而形成呕吐,这是一种身体的保护性反射。如果咽部持续有异物存在,那咽反射就持续存在,也就是说,一直都有想吐的感觉。
但是胃镜这项检查,有别的检查都替代不了的作用,它相当于医生用眼睛直接看见胃里面的情况,有问题没问题都一目了然。而且,医生觉得哪块不对劲,当时就能取出一块去做病理检查,胃里有没有毛病、有什么毛病,是良性还是恶性,做一次胃镜基本就都清楚了。
当然,也有不难受的胃镜,包括舒适胃镜、无痛胃镜、胶囊胃镜。具体来说,舒适胃镜是从鼻子里插管的胃镜技术,观察效果与普通胃镜并无区别;无痛胃镜就是在全身麻醉状态下进行胃镜检查;胶囊胃镜只需要吞服一个胶囊,但费用较高、不是很清晰、无法进行病理分析。具体采用哪一种,需根据受检者病情和意愿来决定,以便取得最佳检查效果。
来源:健康时报网