即时检测是目前检验医学中发展最快的领域之一。POCT,听上去似乎很遥远,但一提起血糖仪或验孕试纸,大家就明白了吧。近年来,医生对更快速、更廉价、能提供更可靠结果的技术的需求,推动了这一市场的不断发展。
《2014-2018年中国体外诊断试剂行业市场研究及投资趋势前瞻分析报告》指出,作为一个动态发展的检验方法范畴,目前POCT已经可以检测多个指标,包括血糖、血气/电解质、凝血、心脏/肿瘤标志物、毒品/酒精检测等。
而随着免疫层析法、胶体金技术、电发光、时间分辨荧光技术、生物传感器技术及生物芯片技术的不断推出,POCT的发展也获得了有力的支柱。
POCT的快速增长不无道理,“POCT可快速获取结果,大大缩短样本周转时间,而且仪器小型便捷,仅需微量标本即可低成本完成检测。”日前在2015(第四届)POCT产业发展论坛上,军事医学科学院微生物流行病研究所研究员杨瑞馥指出,POCT的特点决定了其应用场所极其广泛,未来将占据体外诊断市场的半壁江山。
事实上,传统诊断中大量时间被浪费在样本运送、前处理、组织、标记、录入、分发等方面,核心反应及分析时间占比极低。与之相比,POCT进行了步骤精简,仅保留了诊断最核心的“采样—分析—质控—输出”步骤,极大缩短了诊断时间,为患者在最佳时间就诊获得便利。
POCT的增长反映了临床实践在不断引入新的检测,并以更快速、更小巧,而且往往更可靠的诊断来取代旧的检测。
“那些(检测)正在门诊、医生办公室中使用。它们是简单的技术,一张卡片或一个试剂盒的检测,就像验孕试纸或快速流感检测一样,因此不必购买大型的仪器。培训一个开展操作的人也很容易。这是它们日益普及的原因之一,”范德比尔特大学医学院(VUSM)的副主任医师JamesH.Nichols博士谈道。
传统的快速诊断,如细菌性阴道炎的阴道分泌物检测,血红蛋白的a1c的尿液分析,或肾损害的肌酐血液检测,已经融入了HIV的检测及其他传染病的诊断。
据悉,中国医学装备协会现场快速检测专业委员会撰写了《现场快速检测(POCT)在医疗机构(院内)管理建议》草案和《现场快速检测(POCT)专家共识》,有望进一步规范和加强POCT医学装备管理,促进POCT在医院内合理配置、安全有效利用、充分发挥使用价值。